様式第1号(第3条関係)
マイクロフィルム審査表	総務課長	係長	係	
	　	　	　	
文書名	　	保存年限	　	担当課	　	
年間文書量	約　ページ	文書サイズ等	A4　　B5　　その他(　)
両面　　　片面	文書形態	一般　帳票
台帳　図面	
活用の頻度	A･･･毎月のように使う　　　D･･･C以下
B･･･週に1，2回使う
C･･･月に1，2回使う	総務課に引き継ぐべき時期(原文書)	月	
原文書の廃棄	適・否	否の場合の理由	　	マイクロ撮影に適する時期	月	
現在ある場所	担当課事務室・書庫・その他(　　　　　)	活用フィルム文書の設置場所	総務課
担当課	
マイクロ化についての担当課長意見	　	
マイクロ形態	マスターフィルム	16ミリロール　　　　　フィッシュ
35ミリロール	
	活用フィルム	16ミリロール　　　16ミリジャケット
APカード
35ミリロール　　　35ミリジャケット
フィッシュ	本数	本	
撮影方法	撮影サイズ	フルサイズ　　　ハーフサイズ　　　分割(　　　分割)	
	撮影縮率	1／24　　　　　その他(1／　)	
	使用フィルム	100フィート　　　200フィート　　　その他(　　　　)	
検索方法	イメージマーク　　　オラクル　　　　その他(　　　　)	
検索台帳	見本を添付