様式第156号

所管換物品送付書(受領書)

年　　月　　日

　　　　　　　　様

財産管理者　　　　　　　　　　印

　　　下記のとおり物品を所管換しましたから，現品受領のうえ受領書を提出してください。
　　　(下記の物品を　　　　　年　　月　　日に受領しました。)

記
	
分類区分	品目	名称	品質・規格・寸法	数量	購入単価	取得年月日	備考	
大分類	中分類	小分類								
　	　	　	　	　	　	　	円	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　(備考)　所管換をするときは，この送付書に　備品にあっては現品及び備品台帳を，消耗品にあっては現品を，被服にあっては現品及び被服所管換明細書(付表)を添えること。