様式第78号(その2)(第34条関係)
納税管理人(変更)申告書
第　　　号
年　月　日

　納税義務者
　　　　　　　　　　様

鹿嶋市長　　　　印　	
【納税義務者】
　　住所　　　　　　　　　　　　
　　氏名　　　　　　　　　　　　	
【資産明細】	
　	種別	所在地	地目(種類)	地積(床面積)m2	処理コード	　	
	土・家・償	　	　	　	　		
	土・家・償	　	　	　	　		
	土・家・償	　	　	　	　		
	土・家・償	　	　	　	　		
	土・家・償	　	　	　	　		
　	
【承認事項】
　【新・納税管理人】
　　住所　　　　　　　　　　　　
　　氏名　　　　　　　　　　　　
　【現・納税管理人】
　　住所　　　　　　　　　　　　
　　氏名　　　　　　　　　　　　	
【認定事項】1　　　　　　　　　4
　　　　　　2　　　　　　　　　5
　　　　　　3　　　　　　　　　6	
【摘要】