様式第11号(第14条関係)
　　第　　　　　号
　　　　　　年　　月　　日
　
　
鹿嶋市長　　　　　　　　　　印
　
　
　　　　　　　　様
　
　
違約金支払免除承認通知書
　
　
　　　　　　年　　月　　日に申出のありました違約金の支払免除につきましては，下記のとおり承認されましたのでお知らせいたします。
　
記
　
　　　　　　年　　月　　日償還予定の第　　回償還金元金　　　　　円，利子　　　　　円に係る　　年　　月　　日における違約金　　　　　円の支払を免除致します。