様式第8号(第7条関係)

年　　月　　日　

　鹿嶋市長　　　　　　　　　　様

株式会社日本政策金融公庫受託金融機関　
(受託金融機関)　　　　　　　　
印　

農業経営基盤強化資金利子助成金交付請求書

　農業経営基盤強化資金の融資にかかる利子助成金を，鹿嶋市農業経営基盤強化資金利子補給金交付要綱に基づき下記のとおり請求します。

記

1　請求金額
　　　　　　　　金　　　　　　　　　　　　円也

2　請求の内容　別紙　利子助成明細表のとおり