様式第１２号（第６条関係)
第　　　　　号　
年　　月　　日　

　　　　　　　　　　様

鹿嶋市長　　　　　　　　印　

店舗集団化計画変更認定通知書

　　　　　年　　月　　日付けをもって申請のあった上記の計画の変更については，中小小売商業振興法施行令（昭和４８年政令第２８６号）第９条第１項及び第１２条の規定に基づき認定する。