様式第５号（第９条関係）
第　　　　　号
年　　月　　日

　　　　　　　　　様

鹿嶋市長　　　　　　　㊞

　　　住民基本台帳事務における支援措置終了通知書

　　　年　　月　　日付けで決定した鹿嶋市ドメスティック・バイオレンス等の被害者支援に関する住民基本台帳事務処理要綱に規定する支援措置について，次のとおり終了しましたので通知します。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
１　終了日

２　終了の理由