様式第14号(第7条の3関係)

特別土地保有税(保有分)課税台帳
申告年月日	面積	取得価額①	固定資産税の課税標準となるべき価格
②	①のうち固定資産税課税標準となるべき価格が取得価額を超えるもの	課税標準額及び税額	
					課税標準額

①－③

⑤	⑤×

⑥	固定資産税の課税標準となるべき価格
②－④
⑦	⑦×

⑧	算出税額

⑥－⑧

⑨	すでに納付確定した税額

⑩	⑨－⑩

⑪	
				取得価額
③	固定資産税の課税標準となるべき価格
④								
　	m2	円	円	円	円	千円	円	千円	円	円	円	円	
徴収猶予を受けた土地	
納付すべき税額
⑪－⑫
⑬	加算金	税額	円	領収印	納期限	
						　	
面積	税額⑫		過少申告	不申告	重	督促手数料	円	　	督促状発付年月日	
						延滞金	円		　	
						過少不申告加算金	円		摘要	
m2	円	円	円	円	円	重加算税	円			
						合計金額	円			

所在地
(住所)	　	代表者氏名	　	氏名	　	
　	法人番号	　	個人番号	　	

　	台帳番号