様式第70号(第34条関係)
　	受付印	　	
　		納期限等延長申請書	
	　		
年　　月　　日　

　鹿嶋市長　　　　　　　　　　様

申請者　　　　　　　　　　　　　　
住(居)所　　　　　　　　　　　　
(所在地)　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　
(名称)　　　　　　　　　　　　
法人番号　　　　　　　　　　　　

　下記のとおり鹿嶋市税条例第18条の2第3項の規定により期限を延長して下さるよう申請します。	
期限の延長を必要とする事項	　　　　　年度　　　期分　　　　　　　　税に関する
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　書の提出期限
　　　　　(又は納付(納入)税額　　　月分)の納付(納入)期限	
上記の法律又は条例上の期限	　　　　　　　　年　　　　月　　　　日	
延長を必要とする期間	　　　　　　　　年　　　　月　　　　日まで　　　　日間	
延長を必要とする理由	　	
上記の理由が生じた日	年　　　　月　　　　日