様式第１号(第２条関係)

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　鹿嶋市議会議長
　　　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　会派の名称

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者氏名　　　　　　　　　　印

会派結成届

　下記のとおり会派を結成しましたので，鹿嶋市議会会派及び会派代表者会議要綱第２条第３項の規定に基づき届け出ます。

記

１　会派の名称	　	
２　会派代表者氏名	　	
３　所属議員数	　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　人	
４　構成員氏名	　	
５　会派結成年月日	年　　　月　　　日