様式第21号(第13条関係)
計画相談支援給付費・障害児相談支援給付費支給（却下）通知書

 〒　　　-　　　　

      　　   　　     様

第　　　　　号 
  年  月  日

                 鹿嶋市長     　　　　　　印

　障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律第５１条の１７第１項・児童福祉法第２４条の２６第１項の規定に基づき、計画相談支援給付費・障害児相談支援給付費の支給について、下記のとおり通知します。
記
障害福祉サービス受給者証番号											地域相談支援受給者証番号											
通所受給者証番号												
申請者氏名		申請に係る児童氏名	
	
支給の可否	可　　・　　　否	
支給する	支給期間	　　　　年　　月　～　　　　　　年　　月	
	モニタリング期間		
支給しない	支給しない理由		
　　
不服申立て及び取消訴訟
1　この決定について不服があるときは，この通知書を受け取った日の翌日から起算して3箇月以内に鹿嶋市長に対し審査請求をすることができます。
2　この処分の取消しを求める訴えは，この処分の通知を受けた日の翌日から起算して6箇月以内に限り，鹿嶋市を被告として(訴訟において鹿嶋市を代表する者は鹿嶋市長となります。)提起することができます(なお，この処分の通知を受けた日の翌日から起算して6箇月以内であっても，この処分の日の翌日から起算して1年を経過するとこの処分の取消しの訴えを提起することができなくなります。)。また，この処分の通知を受けた日の翌日から起算して3箇月以内に審査請求をした場合には，この処分の取消しの訴えは，その審査請求に対する裁決の送達を受けた日の翌日から起算して6箇月以内であれば，提起することができます(なお，その審査請求に対する裁決の送達を受けた日の翌日から起算して6箇月以内であっても，その審査請求に対する裁決の日の翌日から起算して1年を経過するとこの処分の取消しの訴えを提起することができなくなります)。
問い合わせ先