様式第１号（第１３条関係）
第　　　号
　　　年　　月　　日

　鹿嶋市長　　　　　　　　様

（法人名）　　　　
（理事長名）　　　

年度指摘事項改善状況報告書

　年　　月　　日付け　　第　　　号で通知のありましたこのことについて，別紙のとおり指摘事項改善状況報告書に関係書類を添えて提出します。

指摘事項	改善状況	未改善事項の改善計画等	備考	
				
※報告期限後に指摘事項が改善した場合は，速やかに本書により報告すること。