様式第３号（第５条関係）
第　　　　　号
年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　鹿嶋市長　　　　　　　　印

鹿嶋市骨髄移植ドナー助成金交付決定（却下）通知書

　　年　　月　　日付けで申請のあった鹿嶋市骨髄移植ドナー助成金について，下記のとおり決定したので通知します。

記

１　交付　　決定額　　金　　　　円
　　　　　　　助成条件　
（１）交付申請の内容を変更する場合は，市長の承認を受けること。
（２）申請条件に違反した場合は，助成金の交付決定の全部または一部を取り消すことがある。　　　　
２　却下　　理由