様式第4号(第7条関係)
　　　　　出勤簿　　　　　　　　　　　(表面)	年　　　月	
番号	日	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	
	　職　　　氏名	曜	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
１		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
２		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
３		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
４		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
５		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
６		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
７		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
８		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
９		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
10		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
11		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
12		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
13		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
14		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
15		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　(注)　1　公務旅行は「出張」，研修は「研修」，年次休暇は「年休」，療養休暇は「療休」，有給の特別休暇は「特休」，給与が減額される有給の特別休暇は「特休(減額)」，職務専念義務免除は「職免」，育児休業は「育休」，部分休業は「部分」，欠勤は「欠勤」と記入する。
　　　　2　週休日を振り替えた場合は，「振替」と記入する。
　　　　3　同日に2以上の事由に該当する場合は，該当事由を併記する。
　　　　4　摘要欄には採用・赴任・退職年月日等を記入する。

(裏面)	年　　月	№	
17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31	番号	摘要	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　			
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	１		
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　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	３		
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	４		
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　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	７		
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	８		
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	９		
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