様式第３号（第７条関係）
施設型給付費・地域型保育給付費等　支給認定証
支給認定保護者	氏名
住所
生年月日	
支給認定子ども	氏名
生年月日	
認定証番号		
認定区分		
保育必要量		
保育を必要とする事由		
有効期間	年　　月　　日から　　年　　月　　日まで	

　　　上記のとおり，子ども・子育て支援の支給認定を受けていることを証する。

年　　月　　日　交付

鹿嶋市教育委員会教育長　　　　　　　　

　ただし，次の場合は認定内容の変更申請が必要となります。
　　・保育の必要量（保護者の就労内容）が変わったとき。
　　・支給認定の有効期限が終了したとき。
　　・保護者が変更になったとき。