様式第４号(第８条関係)

年　　月　　日

　住所
　氏名　　　様
鹿嶋市長　　　　　　

利用者負担額（保育料）決定通知書

あなたの児童にかかる　　年度利用者負担額（保育料）を次のとおり決定しましたので通知します。

児童の氏名及び生年月日	

年　　月　　日生	
月額利用者負担額
（保育料）	　　　　　円	
適用年月日		

備考
１　利用者負担額（保育料）は，４月から８月分までは，前年度の市民税額に基づき算定された利用者負担額（保育料），９月から３月分までは，当年度の市民税額に基づき算定された利用者負担額（保育料）です。

２　月額利用者負担額（保育料）について，変更のあった場合は，その旨通知いたします。

３　この決定に不服があるときは，この決定があったことを知った日の翌日から起算して３箇月以内に，鹿嶋市長に対して審査請求をすることができます。また，この決定の取消を求める訴え（取消訴訟）は，この通知を受けた日（上記の審査請求をした場合は，当該審査請求に対する裁決の送達を受けた日）の翌日から起算して６箇月以内に鹿嶋市を被告として（訴訟において市を代表する者は市長となります。）提起することができます。