様式第１号（第７条関係）
第　　　　　号
年　　月　　日
　　　　　　　　　　様
鹿嶋市長　

　入札価格に係る調査について

　　　　年　　月　　日に入札を執行した結果，落札の決定を保留した工事について，貴社の入札した入札価格が調査基準価格を下回る価格であるため，鹿嶋市建設工事低入札価格調査制度実施要綱に基づき，調査を実施しますので，下記の書類を作成の上，　　　　年　　月　　日までの提出してください。
　なお，期日までに提出がない場合や事情聴取に協力に応じない場合等，不誠実な行為については，失格とした上，指名停止等の措置を行います。

記

１　工 事 名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　工事

２　提出書類
　（１）低入札価格調査票（当該価格により入札した理由）（様式第２号）
　（２）低入札価格調査用工事費内訳書（様式第３号）
　（３）手持工事の状況（様式第４号）
　（４）手持資材の状況（様式第５号）
　（５）資材購入先及び購入先と入札者の関係（様式第６号）
　（６）手持機械及び手持設備の状況（様式第７号）
　（７）労務者の具体的供給の見通し（様式第８号）
　（８）過去に施工した公共工事の実績（様式第９号）
　（９）建設副産物の搬出予定の状況（様式第１０号）
　（１０）下請予定業者名及び予定下請金額（様式第１１号）
　（１１）最新の経営規模等評価結果通知書・総合評定値通知書の写し

３　提出期限　　　　　　年　　月　　日

４　事情聴取（ヒアリング）の日時及び場所は，別途お知らせします。