様式第2号(政治活動用ビラの届出書の様式)(第2条関係)

政治活動用ビラの届出書

　公職選挙法第201条の9第1項第6号の規定の適用を受ける本政党(会，連盟等)が頒布するビラを別添のとおり届け出ます。

　　　年　　月　　日

政治団体名　　　　　　　　　　　　

事務所　　　　　　　　　　　　　　

上記代表者　　　　　　　　　　　　

　鹿嶋市選挙管理委員会
　委員長　　　　　　　　　　様

備考　ビラの見本2枚(種類が異なる場合はそれぞれ2枚)を添付すること。