様式第２号(第５条関係)
第　　　　　号
年　　月　　日

　　　　　　　　　　様

　　　　　鹿嶋市長　　　　　　　　　　　

難病患者福祉手当認定・不認定通知書

　　　年　　月　　日付けで申請のありました難病患者福祉手当については，次のとおり(認定・不認定)と決定したので通知します。

決定事項	　	
認定	認定番号	第　　　　　　　　号	
	支給年度	年度　	支給時期	月　	
	
※留意事項「受給者資格等変更の届出」

　受給者又は保護者等が次に該当したときは，速やかに届け出てください。
１　市内において，住所を変更したとき。
２　氏名を変更したとき。
３　その他申請した事実に変更が生じたとき。	
不認定	理由