様式第１８号(第１８条関係)
弁明調書

年　　月　　日

作成者　職名　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　
	
弁明の件名
(予定される不利益処分の内容)	　	
弁明の日時	　　　　年　　月　　日　　時　　分から
　　　　　　　　　　　　　時　　分まで	
弁明の場所	　	
出頭した当事者(代理人)の住所及び氏名	　	
出頭しなかった当事者(代理人)の住所及び氏名	　	

弁明の要旨	

	
証拠書類等の標目	　	
その他参考となる事項