様式第8号(第8条関係)

補佐人出頭許可申請書

年　　月　　日

　　(申請先)主宰者

申請者　住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　
　	法人にあっては，名称及び代表者の氏名	

　次のとおり補佐人の出頭の許可を申請します。
聴聞の件名
(予定される不利益処分の内容)	　	
補佐人の氏名	　	
補佐人の住所	　	
補佐人の連絡先	　	
補佐する事項	　	
　注　この申請は，聴聞の期日の前日までに主宰者に対して行ってください。