様式第５号（第８条関係）

第　　　　　号　
　　　年　　月　　日　

　　　　　　　　　様

鹿嶋市長　　　　　　　　　

鹿嶋市子どもの学習支援事業利用取消通知書

　鹿嶋市子どもの学習支援事業の利用について，次のとおり取り消したので通知します。

利用者	住所		
	氏名		
理由