様式第１８号（第１５条関係）
年　　月　　日

鹿嶋市長　　　　　　　様

住　所　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏　名　　　　　　　　　　　　　　　　　

交渉結果報告書

次の空家等に係る交渉結果について報告します。

空家登録番号	第　　　　　号	
売却又は賃貸
	□売却（価格　　　　　　円）
□賃貸（契約期間　　年　賃料　　　　　　円/月）	
上記契約締結日	　　　　年　　　月　　　日	
その他

	□交渉不調
（不調の場合には，その理由を記入してください。）

	

媒介（仲介）
した不動産業者
	商号：
代表者名：
住所：
電話番号：