様式第2号(第2条，第6条関係)
鑑札
狂犬病予防注射済票	再交付申請書	再交付	年　　　月　　　日	
			鑑札・注射済票　第　　　　　号	

年　　月　　日　

　　鹿嶋市長　　　　様

申請者　住所　　　　　　　　　　　　
(所有者)　　　　　　　　　　　　　　

氏名　　　　　　　　　　　　

電話　　(　　)　　　　　　　	
飼い犬	犬の所在地	種類	
	生年月日
年　　　月　　　日生	毛色	
	性別(該当するものに○してください)
おす・めす・避妊・去勢	体格(該当するものに○してください)
大・中・小	
	犬の名	特徴	
	旧鑑札番号・旧注射済票番号
第　　　　　　　　　　　　　　号	
再交付申請の理由	
(注)　寸法は，はがき大，縦長とすること。