様式第7号(第7条関係)

生活資金貸付金借受者死亡届

年　　月　　日

　　鹿嶋市長　　　　様

届出人　住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　

　生活資金貸付金借受者が死亡したので下記のとおり届出します。

記
借受者	住所	　	
	氏名	　	
	死亡年月日	　　　　　　　年　　月　　日	
借受金の債務継承者	住所	　	
	氏名