様式第3号(第4条，第16条関係)

　	受付者	　	

入札
契約	保証金納付書	

　　鹿島臨海都市計画　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　土地区画整理事業
物件名	物件番号	面積又は数量	保証金の額	保証金の種別	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	

　　上記のとおり，	入札
契約	保証金を納付します。	

　　　　　　年　　月　　日

住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　

　　鹿嶋市長　　　　様