様式第２３号（第１３条関係）
第　  　　　号
年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　　様

鹿嶋市長　　　　　　　　　　印

督促状

鹿嶋市看護師修学資金貸与条例により貸与した修学資金について，下記のとおり未納となっているので督促します。同封の納付書を持参の上，指定の納入場所にて指定期限までに納入してください。

記

１　　　　　年度修学資金の返還金未納額
修学資金の返還金	遅延利息	合計	
円	円	円	

２　納期限　　　　　　　　年　　　月　　　日

３　指定期限　　　　　　　年　　　月　　　日